حیطه فعالیت:
1- رسیدگی به گواهی استعلاجی بیشتر از 4ماه کارکنان دولت تحت پوشش بیمه خدمات درمانی
2- بررسی و اعلام از کار افتادگی کارکنان دولت تحت پوشش بیمه خدمات درمانی به دلیل بیماری صعب¬العلاج
3- رسیدگی به پرونده¬های پزشکی فرزندان کارکنان دولت از جهت اعلام وجود یا عدم وجود امکانات درمانی در شهر و استان محل سکونت
4- تایید نیاز به مصرف داروی مسکن مخدر برای بیماران کانسری و بعضی از بیماری¬های صعب¬العلاج
5- پوشش کمیسیون پزشکی حوزۀ نظام وظیفه استان
6- شرکت در جلسات هماهنگی، راهنمایی و پاسخ به سوالات و ابهامات پزشکان معتمد
7- استعلام شبهات و ایجاد وحدت رویه در موارد عدم وجود قانون مدون
نحوه پذیرش و ارائه پاسخ:
1- کارمند باید در اسرع وقت استعلاجی خود را به کارگزینی اداره مربوطه ارائه نماید
2- در صورتی که گواهی استعلاجی بیش از 4ماه باشد، کارگزینی ادارۀ مربوطه می¬بایست ضمن پیوست مستندات استعلاجی اخیر و ارائه گزارشی از سوابق استعلاجی کارمند، گواهی را جهت بررسی به شورای پزشکی ارسال دارد
3- شورا پس از دریافت نامه و مدارک ارسالی از کارگزینی و سایر مدارک لازم، نسبت به تکمیل فرم پذیرش و بررسی مستندات و تکمیل مستندات اقدام می¬نماید
4- مشاوره با پزشک متخصص معتمد شورا در زمینه استعلاجی، جهت ارزیابی بیماری و مستندات، به منظور طرح در جلسه شورا
5- تشکیل جلسات شورای پزشکی در رابطه با تخصص مربوطه
6- اعلام کتبی نتیجه تصمیمات شورا به اداره مربوطه
زمان پذیرش:
ایام کاری هفته (به غیر از پنجشنبه¬ها و تعطیلات رسمی) بین ساعت 9 تا 14
زمان تشکیل جلسات:
در صورت به حد نصاب رسیدن تعداد پرونده¬ها، اولین جلسه تخصصی برگزار خواهد شد. (بین 3 تا 15 روز از تاریخ تکمیل پرونده)
مدارک مورد نیاز به منظور پذیرش و بررسی گواهی های استعلاجی بالاتر از چهار ماه، درخواست از کار افتادگی و...:
1- اصل نامه معرفی کارمند مشمول بیمه خدمات درمانی به شورا، از اداره و سازمان محل خدمت
2- اصل گواهی پزشکی صادر شده توسط پزشک متخصص معالج
3- اصل و کپی کارت ملّی
4- کپی آخرین حکم کارگزینی
5- حداقل دو قطعه عکس 4×3 جدید
6- اصل فیش بانکی به مبلغ 32000ریال به شماره حساب سیبا 2173319013004، به نام شورای پزشکی، قابل پرداخت در تمامی شعب بانک ملّی سطح استان
7- تمام مدارک و مستندات مرتبط با بیماری نظیر MRI، CTScan، گرافی¬های رادیولوژی، آزمایشات، سونوگرافی، خلاصه پرونده بستری در بیمارستان، برگ شرح عمل جراحی و...
مدارک مورد نیاز به منظور پذیرش و بررسی لزوم مصرف داروی مسکن مخدر:
1- اصل نامه معرفی بیمار به شورا، از معاونت غذا و دارو یا شبکه بهداشت و درمان تابعه
2- اصل گواهی پزشکی صادر شده توسط پزشک متخصص معالج (در فرم مخصوص نوشته و امضاء شده باشد)
3- اصل شناسنامه بیمار
4- اصل و کپی کارت ملّی بیمار
5- اصل فیش بانکی به مبلغ 12000ریال به شماره حساب سیبا 2173319013004، به نام شورای پزشکی، قابل پرداخت در تمامی شعب بانک ملّی سطح استان
6- تمام مدارک و مستندات مرتبط با بیماری نظیر MRI، CTScan، گرافی¬های رادیولوژی، گزارش پاتولوژی، آزمایشات، سونوگرافی، خلاصه پرونده بستری در بیمارستان، برگ شرح عمل جراحی و...